台積推1.3奈米製程 2029年量產

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聲帶也會「抽筋」?痙攣性發聲障礙


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2026/04/23 第961期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 聲帶也會「抽筋」?痙攣性發聲障礙
新書上架 甲狀腺疾病〈第五版〉
 
     
聲帶也會「抽筋」?痙攣性發聲障礙
亞東醫院耳鼻喉部主治醫師 陳偉格《健康世界》
48歲的資深業務經理吳先生,過去憑藉自信沉穩的嗓音,在職場上總能侃侃而談、無往不利。然而近兩年來,他卻逐漸發現說話變得異常吃力,聲音時而緊繃、時而斷續,彷彿有一隻「無形的手」緊掐著喉嚨。即使刻意放慢語速,聲音仍顯得不自然,聽起來像是因心虛而緊張,讓客戶對他的專業度產生疑慮,工作表現也因此大受影響。吳先生先後被診斷為胃食道逆流或壓力過大引發的自律神經失調,但服藥半年仍未見改善。直到轉診透過高解析內視鏡與嗓音分析,最終確診為「痙攣性發聲障礙」。

唱歌正常、說話卻斷續是警訊

痙攣性發聲障礙並非聲帶長繭或發炎,而是一種因腦部神經訊號異常所引起的疾病。當患者發聲時,控制聲帶的肌肉會不自主過度收縮,使氣流難以順暢通過,因此聲音常出現緊繃、顫抖,甚至斷續的情形。

吳先生在說話時,聲帶肌肉就像發生抽筋般過度緊閉,導致聲音聽起來特別費力,甚至像被卡住一樣。他也指出,痙攣性發聲障礙常讓患者感到相當挫折,因為在唱歌、咳嗽或輕聲細語時,聲音往往又能恢復正常,因此容易被周遭人誤以為只是心理因素,讓不少患者在求醫過程中承受額外的心理壓力。

改善痙攣卻可能失聲兩週,患者治療陷兩難

目前醫界普遍認為,治療痙攣性發聲障礙最有效的方法是「聲帶肉毒桿菌素注射」,透過藥物讓過度緊繃的聲帶肌肉暫時放鬆,進而改善發聲困難。

傳統的「真聲帶注射」雖然能有效減少痙攣,但術後常出現約兩週的副作用,包括聲音變得虛弱、氣音明顯,甚至在吞嚥時容易嗆咳。對多數人而言,這段「聲音空窗期」不僅可能影響工作表現,連日常溝通都會感到不便;而對需要長時間說話的職業用聲者,如業務、教師或客服人員來說,聲音虛弱期更可能直接衝擊工作,因此不少患者在治療前往往感到猶豫。

新式假聲帶注射,突破傳統治療聲音低潮期

考量吳先生需要長時間說話的職業特性,於是建議採用新式「假聲帶注射」治療。不同於傳統將藥物直接注射於真聲帶,此技術是將肉毒桿菌素精準注射至聲帶上方的「假聲帶」區域,藉此避開主要發聲肌肉,降低對聲音品質的影響。

假聲帶注射不僅能改善聲帶過度痙攣的情形,術後聲音也較少出現明顯虛弱,幾乎不會出現傳統治療常見的兩週聲音低潮期,同時也能降低吞嚥時嗆咳的風險,使患者能更快恢復日常溝通與工作。

聲音異常別輕忽,及早就醫找回正常發聲

吳先生接受假聲帶注射治療後,短短幾天內,困擾他兩年的聲音緊繃情形明顯改善。如今在會議中發言或與客戶溝通時,已能自然流暢地表達,不再出現過去斷斷續續、像被卡住的情況,重新找回穩定的發聲。

「痙攣性發聲障礙」是一種神經性發聲疾病,目前雖難以完全根治,但透過肉毒桿菌素注射治療,多數患者仍能有效控制症狀,維持穩定的嗓音功能與生活品質。

(文章相關訊息請上《健康世界》網站)

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