常見呼吸、胸腔器官病症 ~ 支氣管炎


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2017/05/31 第379期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
   
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常見呼吸、胸腔器官病症 ~ 支氣管炎
黃宗瀚、索承美

常見呼吸、胸腔器官病症 ~ 支氣管炎

★支氣管炎西醫怎麼說

  支氣管炎是指連接氣管和肺部的小氣管發炎。支氣管是空氣進出體內通道的一部分,支氣管黏膜會分泌黏液,讓黏膜上的微小纖毛能淨化吸入的空氣。當支氣管發炎時,黏膜受到刺激,會分泌過多黏液,引發咳嗽或呼吸困難。

  支氣管炎可分急性和慢性2種,急性支氣管炎常見病毒感染,如罹患感冒時被波及,也有可能是細菌感染、接觸到髒空氣、吸入較刺激的氣體所致。

  一旦感染急性支氣管炎,會出現劇烈咳嗽、輕微發燒、胸悶、呼吸有雜音、疲倦等情況,不過發炎是暫時性的,當感染或刺激物消失,發炎狀況就會消除。當治療不當或急性支氣管炎反覆發生,有可能演變為慢性支氣管炎。

  慢性支氣管炎的症狀較輕微,初期只有冬天較易咳嗽、咳痰,夏天幾乎沒症狀,因此容易被忽略。隨著病情加重,症狀也會跟著加劇。若每年出現有痰咳嗽持續3個月以上,並連2年都發生,就要懷疑是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎需治療,以免引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等疾病。

★支氣管炎中醫怎麼說

  支氣管炎屬於傳統中醫古籍所說的「支飲不得息」、「咳嗽」、「喘症」、「痰飲」、「肺脹」等範疇。

  中醫認為支氣管炎主要病灶在肺部,根據中醫理論,肺主氣司呼吸,是氣體交換的場所,呼吸要順暢,需要依賴肺功能正常運作才行。感染支氣管炎時,會出現咳嗽、呼吸困難的不適症狀,與肺功能失調有關。

  再者,中醫認為肺還有主宣發、肅降及通調水道的功能,可知肺不僅可以將消化吸收所獲得的營養物質輸送到全身,還參與了調解水道的功能。

  又肺主氣,脾益氣;肺為水之上源,脾主運化水濕,肺與脾之間本應通力合作,因此當肺功能欠佳時,脾也會遭池魚之殃。除了脾,另一個被影響的臟腑是腎,肺主呼吸,腎主納氣,兩個臟腑一同合作,維持體內氣的流暢。

  想要終結支氣管炎,除了急性發作時針對症狀治標之外,症狀緩解後就該好好調理肺、脾、腎三臟的功能。

★支氣管炎西醫怎麼治?

  急慢性支氣管炎的治療方法重點不同,急性期除藥物治療外,居家護理也扮演重要角色,而慢性支氣管炎則最好找出確切病因,否則可能反覆難癒。

  急性支氣管炎的發炎反應是暫時性的,有些人就算不治療,也能在1週後逐漸痊癒。目前西醫對急性支氣管炎的治療,以緩解症狀為主,如同感冒一樣,咳嗽給予鎮咳劑、痰多給予化痰劑、發燒給予退燒劑,若因細菌感染而起,則給予抗生素治療。

  對急性支氣管炎患者而言,居家護理是改善病情很重要的一個環節。一般建議:

  1. 待在空氣潔淨的溫暖室內休養。

  2. 每天喝8~10杯水,幫助痰液稀釋,以利排出。

  3. 室內維持一定濕度,可燒一壺熱水來製造蒸氣,或洗熱水澡吸收蒸氣。

  4. 絕對禁菸。

  急性支氣管炎發作時只要好好照護,一般不會有大問題。不過嬰兒與銀髮族則要多留意狀況,這兩大族群的免疫系統不若成年人穩定強壯,引發肺炎的機率會相對較高。

  ●遠離汙染環境和戒菸

  相較於急性支氣管炎,久咳不癒的慢性支氣管炎則顯得難纏許多。

  慢性支氣管炎也會有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症狀,最典型的是痰液呈現白色黏液泡沫狀。初期症狀並不明顯,發展進程緩慢,早期冬季比較嚴重,後來會逐漸演變成全年發作。若透過胸部X光檢查,可以看見肺部紋理增粗、斑點增多的現象。

  西醫針對慢性支氣管炎的治療視情況而定,當痰多濃稠時,給予支氣管擴張劑或化痰劑,若出現呼吸困難,甚至衰竭,血中氧氣濃度減低時,則要給予氧氣治療,基本上治療只能舒緩症狀,無法有效抑制發炎反應。

  根據調查顯示,慢性支氣管炎多發生在40歲以上的族群,其中又以男性居多,這些人的工作環境經常灰塵瀰漫,環境中污染的空氣是造成支氣管持續慢性發炎的主因,若想要避免持續發炎,則應遠離如此的環境,或是做好防護措施。另外,癮君子感染慢性支氣管炎的人數也相對多,不想久咳不癒,戒菸是最好的選擇。

  慢性支氣管炎需要好好治療,若治療不當,可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等更嚴重的疾病。

★支氣管炎中醫怎麼治?

  中醫治療支氣管炎的最大原則,就是急性期針對外感症狀調理,慢性期幫助袪痰,並調養脾、肺、腎。治療方法除了辨證內服中藥外,還可利用穴位敷貼、針灸、推拿等方式改善病情。

  ●急性多實證,慢性多虛證

  支氣管炎根據臨床表現,分為實證與虛證2大類。急性發作期多見熱、痰、濕、火的證候,若治療不當或經久未癒,會逐漸轉為虛寒、血瘀等證候。

  急性支氣管炎常見證型如痰濕蘊肺、痰熱鬱肺、肝火侵肺3大證型。

  「痰濕蘊肺」者痰多易咳,治療原則為燥濕化痰、理氣止咳;「痰熱鬱肺」者痰多黏稠且不易咳出,治療原則為清熱肅肺、化痰止咳;「肺火侵肺」者痰難咳出,且易口乾口苦,治療原則為清肝瀉肺、化痰止咳。

  慢性支氣管炎常見證型如肺陰虧耗、肺腎虛寒。「肺陰虧耗」者經常乾咳、少痰,治療原則為滋陰潤肺、化痰止咳;「肺腎虛寒」者痰多泡沫,易咳易喘,治療原則室溫陽散寒。

  中醫認為慢性支氣管炎的症狀雖然不複雜,卻是一種反覆難癒的疾病,若能及早治療,持續調養,還是有機會痊癒的。

  ●一招舒緩支氣管炎→揉按天突穴

★支氣管炎中西醫治療關鍵Q&A

  ●Q1:一直清痰,會讓發炎情況更嚴重嗎?

  不會。相反地,有痰一定要咳出來,發炎才不會惡化。

  曾經聽聞一種說法,指稱「一直清痰,會刺激支氣管,讓發炎情況更嚴重。」這是以訛傳訛的錯誤說法。支氣管炎最惱人的症狀就是咳嗽,人之所以咳嗽是因為體內有痰,身體為了清除易物、保護呼吸道,反射性用咳嗽方法來防禦。

  那麼痰是什麼呢?簡單來說,痰就是白血球和病毒、細菌開戰後遺留的廢棄物,排出體外對身體比較好。若希望支氣管炎的發炎情況不再繼續惡化,一定要把痰咳出來。

  ●Q2:感冒咳嗽拖了3~4週,會變成慢性支氣管炎嗎?

  不會。感冒大多引發急性支氣管炎,而非慢性支氣管炎。

  「感冒後咳嗽一直好不了」的情況,相信多數人都有過類似經驗,有些人一咳就是1個多月。這時候大家難免緊張,擔心自己從此成為慢性支氣管炎的候選人。其實這種擔心是多餘的,感冒大多會引發急性支氣管炎,而非慢性支氣管炎。像這樣咳很久還不好,頂多只能說病程拖了比較久而已。

  醫學上慢性支氣管炎有嚴格的診斷條件如下:連續2年以上,咳嗽時合併大量的痰;每年至少咳嗽3個月以上。2者都符合才是慢性支氣管炎。

~以上資料摘自《生病看中醫好,還是西醫好?》黃宗瀚、索承美◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

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元氣根莖類 ~ 番薯、馬鈴薯
鄭金寶

元氣根莖類 ~ 番薯、馬鈴薯

★番薯

  ●適用者:關節老化者、肝腎功能差者

  ●不適用者:胃酸過多者、容易脹氣者

  挑選:要挑形體完整,形狀飽滿,表皮顏色均勻,表面平滑、無擦傷、孔少且淺,附有小鬚根,沒有發芽者

  清洗:放在流動的清水下,徹底刷洗表皮上的汙垢,至少沖洗10分鐘,才能將殘留的農藥、泥土等一起刷掉

  保存:以白報紙包裹後,置於陰涼處,約可存放1個月。番薯不耐寒,且遇水容易腐爛,不建議放入冰箱冷藏

★營養師的保健課

  ● ○ Q1:番薯趁熱吃最營養美味?

  1. 番薯品種多,果肉顏色有白、黃、橙、紅、紫等,看起來平凡不起眼,其實營養價值非常高,是經濟實惠又健康的養生食物。蒸和烤,是最常見的料理方式,建議要趁熱吃,熱番薯口感佳、香氣濃,吃起來最香甜。

  2. 番薯所含的蛋白質就在外皮上,連皮一起趁熱吃,營養更完整。

  3. 經過長時間的蒸煮,生番薯中澱粉的細胞膜會被破壞、分解,變得容易被人體吸收消化,因此吃熟番薯較能避免打嗝、腹脹等不適症狀。

  ● X Q2:番薯澱粉高,不宜當作主食?

  1. 番薯含有膳食纖維、維生素A、類胡蘿蔔素、鉀、鈣等營養成分。

  2. 根據「每日飲食指南」,番薯為高澱粉根莖類蔬菜,每人每日平均食用量以全穀根莖類列入計算。番薯是營養又健康的澱粉類食物,當然適合作為主食。

  3. 1根手掌大的番薯,熱量超過500大卡,約是1碗米飯的2.5倍,但和米、麵、吐司等相比,番薯營養含量豐富許多,只要注意食用量,建議可用番薯取代日常所吃的澱粉類食物。

  ●飲食宜忌VS.變化料理

★馬鈴薯

  ●適用者:抵抗力較弱者、便祕者

  ●不適用者:腎臟炎患者避免食用過量

  挑選:表皮有淺褐色光澤、平滑細嫩、無發芽或損傷,薯體橢圓、飽滿硬實,芽眼較少,是品質良好的馬鈴薯

  清洗:處理馬鈴薯很簡單,買回來後用水略為沖洗,烹煮前削掉一層薄薄的皮,燙過再烹煮,即可去除殘留物質

  保存:以白報紙包裹置於陰涼處。若欲冷藏,可和蘋果一起包好,放入密封袋,蘋果釋放的乙烯可防止馬鈴薯發芽

★營養師的保健課

  ● ○ Q1:發芽的馬鈴薯千萬不能吃?

  1. 馬鈴薯含有龍葵鹼,又稱「茄鹼」,是一種毒性物質,因含量極少,故適量食用並不會引發副作用。但已發芽的馬鈴薯,龍葵鹼含量增加了4∼5倍,可能對人體產生危害,引發中毒症狀,因此發芽的馬鈴薯應避免食用。

  2. 無論是挖除芽眼或是加熱,都無法去除發芽馬鈴薯中的龍葵鹼,所以馬鈴薯一旦發芽,最好立刻丟棄。

  3. 除了發芽的馬鈴薯,未成熟的馬鈴薯、外皮帶點綠色的馬鈴薯,吃了也都可能會中毒。

  ● X Q2:吃馬鈴薯不利減重瘦身?

  1. 100克馬鈴薯的熱量約為75大卡,1碗白飯的熱量約是280大卡,馬鈴薯的熱量比白飯低,且富含蛋白質、鉀、鈣、鐵、鋅、鎂等營養素,對減肥人士來說,是理想的食物,很適合作為主食。

  2. 想要減重瘦身,可以將馬鈴薯蒸熟,和蔬果混合一起食用,不僅能降低熱量的攝取,且能產生飽足感,減重的同時又能兼顧健康營養。

  3. 馬鈴薯含有豐富的鉀,可幫助排除體內多餘的水分,適合常因水腫而無法控制體重的人食用。

  ●飲食宜忌VS.變化料理

~以上資料摘自《飲食宜忌大百科》鄭金寶◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

金薯雞肉炊飯
金薯雞肉炊飯

  功效:淨化血管+清腸排毒

  食物配對營養加分:番薯 + 糙米 —>降膽固醇,清腸排毒

  ●為什麼能清除酸性毒素、減少膽固醇黏附?

  1. 番薯和糙米都是排毒功效一級棒的食物,所含的膳食纖維,可幫助糞便即時排出體外,維護腸道健康;鉀能中和酸性毒素,維持體內血液和體液的酸鹼平衡,兩者一起食用,清腸排毒效果更是明顯。

  2. 番薯和糙米中的膳食纖維、不飽和脂肪酸、植物固醇等,皆可加速脂質代謝、減少膽固醇黏附和吸收。

  Point:糙米→含豐富營養,可調節血糖、促進代謝、防癌、增強免疫力,但口感較粗硬且不易消化,烹煮前須泡水,食用時要細嚼慢嚥。

材料
雞腿1隻,甜椒、洋蔥各50克,紅蘿蔔100克,馬鈴薯150克,糙米1杯,橄欖油2小匙

調味料
鹽少許

作法

  1. 食材洗淨;糙米泡水1小時;其餘材料切塊備用。

  2. 熱油鍋,雞塊煎至金黃,加入蔬菜翻炒至洋蔥軟化,加鹽調味。

  3. 將(作法2)鋪在電鍋內,放入糙米,以1:1.5的比例加水,煮至開關跳起,迅速將材料和米飯拌勻,續燜30分鐘即可。

~以上資料摘自《飲食宜忌大百科》鄭金寶◎著
人類智庫【康鑑文化】出版

真愛是世間難得的機緣 8
加措仁波切

真愛是世間難得的機緣 8

★別等到一切都來不及

   遇到真愛的時候,要努力爭取與其相伴一生,因為一旦真愛遠離,一切都來不及了;識得可信的朋友時,要好好與其相處下去,因為在人的一生中,遇到知己不容易;慘遭背叛的時候,要寬容面對,因為這也是人生路上的教科書;發生誤會時,要努力找機會解釋清楚,因為人生短暫,時間寶貴,良機並不多見!


  在紛紛擾擾的短暫人生中,我們曾與無數人相聚,又和無數人分離,一次又一次上演著紅塵中的悲喜苦樂。在多如恆河之沙的相遇中,能遇到真愛知己,是何等不易啊!哪怕只是一點稍微的閃失,錯過了都有可能讓我們的生命通篇改寫。也許你還會遇到很多人,但是生命中能遇到的真愛知己沒有幾個,千萬不要等到風燭殘年,無任何轉圜的餘地時才徒自感傷,後悔莫及。

  如果你能遇到一個理解你的人,並且你也能夠理解他,就不要太在乎得失。世俗的標準愈多,牽絆就愈大。把心徹底放下,坦誠相處,如同呵護自己心靈那樣呵護這份緣分,即使有一天遍體鱗傷也在所不惜。

  不要懼怕受傷害,他人的錯誤會成為你未來最好的借鏡。珍惜一切可以消除誤解的機會,真誠主動地把曾經的誤解和不愉快解釋清楚,這樣做並不會遭人看低,反而恰恰說明了你的人生已達到一定的高度。


★愛是一種運作緩慢的回饋機制

   愛,是一種回饋機制。愛,給予他人,不見得立即有直接的回報,但最終也會回饋到自己的身上。

   如果你在愛護自己的同時,也考慮愛護他人,你就會得到更多的愛;如果你願意幫忙其他人獲得他們需要的事物,你就會因此而得到你想要的事物。

   給予的愈多,得到的也愈多。學會愛和給予,帶給我們的將是一生的財富。


  愛發自內心,散播出去,漸漸地能讓周遭眾人都感受得到,最神奇之處就在於,經歷了歲月漫長的洗刷之後,也絕不會有一絲一毫削減,反而歷久彌新,再次回到自己的身上,這就是愛的回饋機制。

  父母曾經花費很多時間和精力教會子女吃飯、穿衣這些最簡單的事情,並且給子女帶來了最初始的智慧啟蒙,教會子女做人的道理。

  隨著時光的流逝,當初連走路都跌跌撞撞的孩子已經長大,而健壯的父母已經垂垂老矣,孩子把充滿愛心的碗筷送到摯愛父母手邊,便體現了愛的回饋。

  我們用溫暖的目光看著父母,就如同當年他們用同樣的目光注視著我們一樣。將來我們也會漸漸老去,我們對子女付出的愛心,會再次出現在自己的身上。

  當你把愛給予他人,在很多時候並不能立刻就得到回報,但最終會回到你的身上。在學會呵護自己的時候,也要學會愛護他人。

  愛與被愛,並沒有涇渭分明的界限,很多時候,愛與被愛是同時出現的。給予他人的愈多,你收穫的也就愈多,雖然不一定現在就能得到回報,但回報終究會在未來的某個時刻出現。學會愛,

  學會給予,懂得愛別人就是愛你自己,必將收穫安寧和滿足。

~以上資料摘自《一切都是最好的安排》加措仁波切◎著
人類智庫【人類文化】出版

親密的家人關係,讓孩子感受愛!
家人暖暖的手,緊緊牽著孩子的小手,是最美、最溫暖、最幸福的畫面了!在兒歌點點名「暖暖的手」的歌聲中,讓緊握的手心,傳遞濃濃的愛意。

擁抱孤獨的終極男神 孔劉
首度造訪台灣,讓人看見他幽默、健談、誠懇、無架子、反差萌等多種面向,難能可貴的是不管面對任何狀況,孔劉都用一顆溫暖的真心應對,一舉一動撩撥著粉絲的心弦,讓人不得不再次愛上他的迷人魅力。
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