★支氣管炎西醫怎麼說
支氣管炎是指連接氣管和肺部的小氣管發炎。支氣管是空氣進出體內通道的一部分，支氣管黏膜會分泌黏液，讓黏膜上的微小纖毛能淨化吸入的空氣。當支氣管發炎時，黏膜受到刺激，會分泌過多黏液，引發咳嗽或呼吸困難。
支氣管炎可分急性和慢性2種，急性支氣管炎常見病毒感染，如罹患感冒時被波及，也有可能是細菌感染、接觸到髒空氣、吸入較刺激的氣體所致。
一旦感染急性支氣管炎，會出現劇烈咳嗽、輕微發燒、胸悶、呼吸有雜音、疲倦等情況，不過發炎是暫時性的，當感染或刺激物消失，發炎狀況就會消除。當治療不當或急性支氣管炎反覆發生，有可能演變為慢性支氣管炎。
慢性支氣管炎的症狀較輕微，初期只有冬天較易咳嗽、咳痰，夏天幾乎沒症狀，因此容易被忽略。隨著病情加重，症狀也會跟著加劇。若每年出現有痰咳嗽持續3個月以上，並連2年都發生，就要懷疑是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎需治療，以免引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等疾病。
★支氣管炎中醫怎麼說
支氣管炎屬於傳統中醫古籍所說的「支飲不得息」、「咳嗽」、「喘症」、「痰飲」、「肺脹」等範疇。
中醫認為支氣管炎主要病灶在肺部，根據中醫理論，肺主氣司呼吸，是氣體交換的場所，呼吸要順暢，需要依賴肺功能正常運作才行。感染支氣管炎時，會出現咳嗽、呼吸困難的不適症狀，與肺功能失調有關。
再者，中醫認為肺還有主宣發、肅降及通調水道的功能，可知肺不僅可以將消化吸收所獲得的營養物質輸送到全身，還參與了調解水道的功能。
又肺主氣，脾益氣；肺為水之上源，脾主運化水濕，肺與脾之間本應通力合作，因此當肺功能欠佳時，脾也會遭池魚之殃。除了脾，另一個被影響的臟腑是腎，肺主呼吸，腎主納氣，兩個臟腑一同合作，維持體內氣的流暢。
想要終結支氣管炎，除了急性發作時針對症狀治標之外，症狀緩解後就該好好調理肺、脾、腎三臟的功能。
★支氣管炎西醫怎麼治？
急慢性支氣管炎的治療方法重點不同，急性期除藥物治療外，居家護理也扮演重要角色，而慢性支氣管炎則最好找出確切病因，否則可能反覆難癒。
急性支氣管炎的發炎反應是暫時性的，有些人就算不治療，也能在1週後逐漸痊癒。目前西醫對急性支氣管炎的治療，以緩解症狀為主，如同感冒一樣，咳嗽給予鎮咳劑、痰多給予化痰劑、發燒給予退燒劑，若因細菌感染而起，則給予抗生素治療。
對急性支氣管炎患者而言，居家護理是改善病情很重要的一個環節。一般建議：
1. 待在空氣潔淨的溫暖室內休養。
2. 每天喝8~10杯水，幫助痰液稀釋，以利排出。
3. 室內維持一定濕度，可燒一壺熱水來製造蒸氣，或洗熱水澡吸收蒸氣。
4. 絕對禁菸。
急性支氣管炎發作時只要好好照護，一般不會有大問題。不過嬰兒與銀髮族則要多留意狀況，這兩大族群的免疫系統不若成年人穩定強壯，引發肺炎的機率會相對較高。
●遠離汙染環境和戒菸
相較於急性支氣管炎，久咳不癒的慢性支氣管炎則顯得難纏許多。
慢性支氣管炎也會有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症狀，最典型的是痰液呈現白色黏液泡沫狀。初期症狀並不明顯，發展進程緩慢，早期冬季比較嚴重，後來會逐漸演變成全年發作。若透過胸部X光檢查，可以看見肺部紋理增粗、斑點增多的現象。
西醫針對慢性支氣管炎的治療視情況而定，當痰多濃稠時，給予支氣管擴張劑或化痰劑，若出現呼吸困難，甚至衰竭，血中氧氣濃度減低時，則要給予氧氣治療，基本上治療只能舒緩症狀，無法有效抑制發炎反應。
根據調查顯示，慢性支氣管炎多發生在40歲以上的族群，其中又以男性居多，這些人的工作環境經常灰塵瀰漫，環境中污染的空氣是造成支氣管持續慢性發炎的主因，若想要避免持續發炎，則應遠離如此的環境，或是做好防護措施。另外，癮君子感染慢性支氣管炎的人數也相對多，不想久咳不癒，戒菸是最好的選擇。
慢性支氣管炎需要好好治療，若治療不當，可能引起續發性支氣管擴張症、慢性肺氣腫等更嚴重的疾病。
★支氣管炎中醫怎麼治？
中醫治療支氣管炎的最大原則，就是急性期針對外感症狀調理，慢性期幫助袪痰，並調養脾、肺、腎。治療方法除了辨證內服中藥外，還可利用穴位敷貼、針灸、推拿等方式改善病情。
●急性多實證，慢性多虛證
支氣管炎根據臨床表現，分為實證與虛證2大類。急性發作期多見熱、痰、濕、火的證候，若治療不當或經久未癒，會逐漸轉為虛寒、血瘀等證候。
急性支氣管炎常見證型如痰濕蘊肺、痰熱鬱肺、肝火侵肺3大證型。
「痰濕蘊肺」者痰多易咳，治療原則為燥濕化痰、理氣止咳；「痰熱鬱肺」者痰多黏稠且不易咳出，治療原則為清熱肅肺、化痰止咳；「肺火侵肺」者痰難咳出，且易口乾口苦，治療原則為清肝瀉肺、化痰止咳。
慢性支氣管炎常見證型如肺陰虧耗、肺腎虛寒。「肺陰虧耗」者經常乾咳、少痰，治療原則為滋陰潤肺、化痰止咳；「肺腎虛寒」者痰多泡沫，易咳易喘，治療原則室溫陽散寒。
中醫認為慢性支氣管炎的症狀雖然不複雜，卻是一種反覆難癒的疾病，若能及早治療，持續調養，還是有機會痊癒的。
●一招舒緩支氣管炎→揉按天突穴
★支氣管炎中西醫治療關鍵Q&A
●Q1：一直清痰，會讓發炎情況更嚴重嗎？
不會。相反地，有痰一定要咳出來，發炎才不會惡化。
曾經聽聞一種說法，指稱「一直清痰，會刺激支氣管，讓發炎情況更嚴重。」這是以訛傳訛的錯誤說法。支氣管炎最惱人的症狀就是咳嗽，人之所以咳嗽是因為體內有痰，身體為了清除易物、保護呼吸道，反射性用咳嗽方法來防禦。
那麼痰是什麼呢？簡單來說，痰就是白血球和病毒、細菌開戰後遺留的廢棄物，排出體外對身體比較好。若希望支氣管炎的發炎情況不再繼續惡化，一定要把痰咳出來。
●Q2：感冒咳嗽拖了3~4週，會變成慢性支氣管炎嗎？
不會。感冒大多引發急性支氣管炎，而非慢性支氣管炎。
「感冒後咳嗽一直好不了」的情況，相信多數人都有過類似經驗，有些人一咳就是1個多月。這時候大家難免緊張，擔心自己從此成為慢性支氣管炎的候選人。其實這種擔心是多餘的，感冒大多會引發急性支氣管炎，而非慢性支氣管炎。像這樣咳很久還不好，頂多只能說病程拖了比較久而已。
醫學上慢性支氣管炎有嚴格的診斷條件如下：連續2年以上，咳嗽時合併大量的痰；每年至少咳嗽3個月以上。2者都符合才是慢性支氣管炎。
~以上資料摘自《生病看中醫好，還是西醫好？》黃宗瀚、索承美◎著
人類智庫【康鑑文化】出版
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