很多孕媽咪害怕產下帶有過敏體質的孩子, 想降低過敏兒發生機率, 在懷孕期間及小孩出生後,可做哪些預防措施? 閔琇有過敏性鼻炎及異位性皮膚炎,她懷孕5個月,希望腹中寶寶別遺傳到過敏體質,她該怎麼做? 過敏者 正常免疫力較差 馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達指出,人體有兩種免疫系統—正常免疫系統(Th1)及過敏免疫系統(Th2),兩者互相拮抗,當過敏反應愈強時,正常免疫反應就較低,因此,過敏者會因正常免疫力不佳,容易生病,例如皮膚過敏者,易受細菌、黴菌、病毒等感染。 不過,媽媽懷孕時,由於受精卵有一半來自父親,對母體而言是外來物,母親子宮內的免疫系統必須轉為過敏免疫反應,才不會對受精卵產生排斥。因此,所有新生兒出生時,都是呈現過敏反應,只是沒遺傳到過敏體質的新生兒,很快會恢復到正常免疫反應;而遺傳到過敏體質者,未適當預防保護,過敏則會愈來愈嚴重。 過敏可治療也可預防 孕媽咪和新生兒這樣做 徐世達醫師指出,爸爸或媽媽其中一人為過敏體質,若沒有預防,則小孩有1/2機率會遺傳過敏,有機會進一步產生臨床過敏疾病;若父母雙方都為過敏體質,則小孩有80%的機率會遺傳過敏,產生臨床過敏疾病。不過,只要控制得宜,發生臨床過敏疾病的機率,也可能降到10%以下,甚至不發病。 徐世達醫師表示,目前的新觀念是,過敏不但可治療,也可預防。要預防孩子過敏,從懷孕期就要開始努力。國內外對於家中有人過敏的懷孕或哺乳母親,最新建議是:1.懷孕或哺乳母親,不需禁食各種食品,除非吃了會產生過敏反應。2.避免接觸過敏原,例如塵?、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物,和避免接觸空氣汙染物,包括懸浮微粒、化學刺激物和菸品。3.懷孕期可補充益生菌和富含魚油(ω-3多元不飽和脂肪酸)的食物。 小孩出生後 4大餵食與照顧建議 - 新生兒以餵食母乳為主。哺乳媽媽不需特別禁食,除非吃了該項食物會過敏。
- 當不能餵母乳時,需使用低過敏水解蛋白嬰兒奶粉,可補充益生菌與魚油。
- 嬰兒4∼6個月時,開始添加副食品。
- 減少塵?、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物,與空氣汙染物,包括懸浮微粒、化學刺激物和菸的接觸。
之所以要避免導致過敏的食物或環境因素,徐世達醫師解釋,過敏雖然是遺傳體質,但過敏一定要受到環境因素影響,使得基因表徵發生三種變化:1. DNA甲基化、2.組蛋白改變、3.調節型mRNA的改變,決定過敏基因是否表現,才會導致發病。因此,只要避免環境因素影響,讓過敏基因不表現,就不會過敏。 至於哪些是會影響過敏基因表現的環境因素?包括情緒、食物、過敏原、抽菸、空氣汙染物等,因此,只要知道自己有過敏體質,就要盡量避免這些會引起過敏反應的環境因素。 感謝馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達審稿 延伸閱讀:氣喘兒吃什麼抗過敏? 更多精采內容,請見《大家健康》雜誌104年7月號或訂閱《大家健康》雜誌電子版;更多健康訊息,請見大家健康雜誌部落格 |