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2022/07/14 第770期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 「核心疾病」糖尿病控管好,健保負擔一定減少!
新書上架 糖尿病人生活百問
 
     
「核心疾病」糖尿病控管好,健保負擔一定減少!
編輯部《健康世界》
美國糖尿病學會最新治療指引建議,醫師應從治療初期開始及早評估糖友心腎疾病風險,並及早給予可減少心腎共病的糖尿病藥物,在台灣,糖尿病共病治療與照護衍生的年給付額超過600億,足見糖尿病是許多共病的「核心疾病」,應作為優先控管因素。

國際最新治療趨勢都建議醫師優先將對心腎具保護效用的腸泌素(GLP-1 RA)與SGLT2i藥物提前使用,就可幫助糖友建立良好飲食習慣,減少62%的心血管病變機率,在血糖控制外,額外減少14%的心血管疾病、21%的腎病變與12%的死亡率,是各指引建議的優先治療選擇。

不過,台灣健保規定糖友必須糖化血色素達8.5%、時間長達六個月,或已發生重大心血管疾病,才符合給付腸泌素(GLP-1 RA)藥物,導致許多糖友明知有心腎共病的風險、卻無法及早用最好的藥物預防。

糖尿病、腎臟病與心血管病變相關疾病是台灣健保赤字重要原因,若能控制好糖尿病這項「核心疾病」,對減輕健保赤字、減緩社會勞動力失能與死亡風險很重要。

糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤期望健保署能同步考慮放寬現行給付標準,以解決糖友在選擇治療上遇到的困難,也可透過減少心腎共病支出、進而減輕健保負擔。

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