★ 你是糖尿病的高危險群嗎？
糖尿病是一種代謝性慢性疾病，初期症狀並不容易被發現，不少患者都是在出現併發症以後才發現病情的，這樣就增加了治療難度。因此，在糖尿病預還未出現以前，就應該多關心和重視自己的身體狀況，定時體檢。
● 小心身體突然發福
在40 歲以後發病的糖尿病患者中，有60% 以上的人體重超重，這種現象說明，很多患者是由於體內有大量脂肪堆積，而引起的胰島素阻抗和高胰島素血症，導致肌肉和身體其他組織對葡萄糖的利用率降低，並逐漸發展為糖耐量遞減，最終引發了糖尿病。
另外，據醫學專家研究發現，經常打呼的人罹患糖尿病的風險要高於一般人。大約23%的糖尿病患者，都伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症，睡眠呼吸中止狀況越嚴重，患有糖尿病的機率就越大。
傷口難以癒合、眼皮下垂，也是糖尿病患者早期可能出現的症狀。糖尿病患者由於局部循環和代謝障礙，傷口不易癒合，尤其是在外科手術後，傷口容易反覆感染並形成慢性潰瘍。
● 皮膚搔癢勿輕忽
皮膚搔癢並不是糖尿病患者的專利，但有許多糖尿病患者都出現這樣的症狀。患者通常會感到皮膚搔癢難耐，女性則出現外陰搔癢，有些還會出現泌尿系統感染。但在大多數情況下，女性外陰搔癢常被誤認為是由細菌感染或陰道炎引起的，因此，很容易造成誤診。
患者的皮膚還可能反覆生長癤瘡或者疽癰，皮膚損傷或者手術傷口很難癒合，尤其是四肢可能出現慢性的、難以癒合的潰瘍。患者下肢也常有麻木和燒灼感。糖尿病的其他非典型症狀還包括：多數患者的雙眼可能出現不明原因的視力減退、視線模糊；男性可能會出現性功能減退和勃起功能障礙；有些患者會過早出現高血壓、冠心病或腦中風等情況。在醫院進行尿液檢查時，患者普遍存在尿蛋白現象。
■ 營養加分飲食法
◇ 糖尿病患者的飲食應堅持「四個一，兩個二」的原則，即每天一個水果、一斤蔬菜、一個雞蛋、一袋牛奶；二兩肉、兩匙油。患者每天最好吃20 餘種不同種類的食物，包括各種雜糧、蔬菜水果、肉蛋奶、豆類及豆製品、油脂等，以滿足身體需要的各類營養素。
● 糖尿病診斷順序
● 糖尿病必查項目：血糖檢測
血糖檢測對糖尿病的診斷有重要意義。對正在接受治療的糖尿病患者來說，透過血糖檢測及時了解自身血糖的調節狀況，把握身體的微小變化，並根據血糖值隨時調整生活的節奏、飲食的種類，了解各種治療的效果，以擺脫糖尿病的困擾。
★ 全面認識糖尿病
糖尿病是由於患者體內胰島素分泌絕對或相對不足，對糖類的利用率降低，進而出現血糖過高、尿中有糖的現象。糖尿病主要是由遺傳、免疫功能紊亂等原因所導致，因胰島功能減退、胰島素阻抗，進而引起糖、蛋白質、脂肪等代謝紊亂綜合症
● 第1型糖尿病正威脅青少年的健康
第1 型糖尿病即胰島素依賴性糖尿病，是由於感染（以病毒感染為主）、毒物等原因，導致身體產生異常免疫反應，胰島β 細胞損傷，胰島素分泌減少，屬於自體免疫性疾病。很多第1 型糖尿病患者體內，都能檢查出抗胰島β 細胞抗體。由於胰腺產生胰島素的細胞徹底損壞，失去了產生胰島素的功能，所以，在體內胰島素絕對缺乏的情況下，體內血糖持續升高，因而出現糖尿病。這種糖尿病也稱為「青年發病型糖尿病」，多數患者在35 歲以前發病，兒童也是這種糖尿病的主要對象，此類糖尿病患者大約佔糖尿病患者總人數的10%。第1 型糖尿病需要依賴胰島素治療，患者從發病開始就要使用胰島素，並且需要終身使用。
● 第2型糖尿病是中老年人健康的殺手
第2 型糖尿病即非胰島素依賴糖尿病，指的是患者不需要依賴胰島素，可以透過口服降糖藥來控制血糖。這類糖尿病是在各種致病因素的作用下，經過漫長的病理過程形成的。患者體內正常的血液結構平衡已被破壞，血液中的胰島素效力被減弱。在這種情況下，體內反饋系統被啟動後，首先影響胰島，使胰島長期超負荷工作並失去代償能力。如果長時間持續下去的話，患者將徹底失去胰島功能。這種糖尿病也稱為「成人發病型糖尿病」，患者通常在35 ∼ 40 歲以後發病，發病人數大約佔糖尿病總人數的90% 以上。第2 型糖尿病多是由遺傳和環境因素引起的。患者雖然體內產生胰島素的功能並沒有完全喪失，但是，胰島素的分泌卻很不正常，其作用也大打折扣，患者體內的胰島素也因此處於相對缺乏狀態。
■ 營養加分飲食法
◇ 每餐飲食多樣化。碳水化合物、蛋白質、油脂、維生素等儘量平均搭配，還要注意控制每日飲食總熱量。每餐不宜吃太多，可以少量多餐。
◇ 多吃蔬菜少吃肉。每天應食用500g 以上的新鮮蔬菜，其中50% 應為綠葉蔬菜；肉類應以魚肉、雞肉為主。
◇ 糖尿病患者要戒除高脂肪、高膽固醇的食物，不喝酒，儘量避免吃太甜或太鹹的食物，控制每餐飲食總熱量。
● 糖尿病典型症狀：三多一少
★ 及早防範糖尿病併發症
糖尿病併發症是一種常見的慢性併發症，由糖尿病病變轉化而來的，可能涉及一個臟器，也可能涉及多個臟器。併發症是導致糖尿病患者死亡的主要原因，其中最常見的併發症有腎臟病、眼病、足部病變、腦血管病變、心臟病等。
● 了解糖尿病併發症
糖尿病併發症是糖尿病在發生、發展的過程中，整體病變的組成部分，大多併發症主要是由於長期血糖和血脂過高、血液黏稠度過高、內分泌失調、高胰島素血症或者動脈硬化以及微血管病變引起的。
糖尿病併發症通常與糖尿病的病程長短和病情控制好壞有關。糖尿病的病程短或對病情控制比較好的患者，可能不會出現併發症，或者即使出現了併發症，病情也相對較輕。但如果糖尿病的病程長，尤其是病情長期得不到良好控制的患者，就容易罹患多種併發症。
糖尿病併發症包括：酮症酸中毒、非酮症性高滲性昏迷、乳酸性酸中毒、心臟病、腦血管病變、肢端壞疽、神經病變、腎臟病、視網膜病變以及由糖尿病引起的多種感染。由於糖尿病併發症幾乎涉及人體各臟器，所以糖尿病也被稱為「百病之源」。
● 容易危及生命的慢性併發症
糖尿病慢性併發症以心血管併發症居多，包括大血管病變，如高血壓、腦血管病變、心臟病，以及微血管病變，如視網膜病變、慢性腎病等。其他慢性併發症還有神經病變、糖尿病足，以及糖尿病引起的各種感染等。糖尿病之所以容易引起感染，主要是由於患者體內的高血糖環境有利於細菌繁殖，致使白細胞吞噬細菌的能力降低，患者抗感染力下降，如皮膚感染、泌尿道感染、呼吸道感染等。糖尿病還容易導致神經細胞和神經纖維病變，因此，有些糖尿病患者會出現腹瀉、便秘、小便不順、陽痿等症狀。另外，由於末梢神經病變，下肢供血不足和細菌感染，糖尿病會引起患者足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變，出現糖尿病足。
■ 營養加分飲食法
◇ 適量食用含糖量低的水果，如青梅、柳橙、檸檬、李子、杏子等。
◇ 適量攝取澱粉類食物，如山藥、馬鈴薯、蓮藕等。
◇ 應限制高磷飲食，忌食動物內臟、南瓜子等乾果；可適量補充高鈣食物，如海帶等。瘦肉等含磷量高的食物，食用或烹飪前應先用水煮，以減少磷的攝取量。
● 糖尿病是眼睛的敵人
● 糖尿病併發腎病
~以上資料摘自《這樣吃有效降高血壓、高血脂、高血糖》孫樹俠、于雅婷◎主編
人類智庫【康鑑文化】出版
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