炎夏勿輕忽兒童熱傷害


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2024/07/25 第874期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 炎夏勿輕忽兒童熱傷害
新書上架 運動與健康
 
     
炎夏勿輕忽兒童熱傷害
台北慈濟兒科加護病房邱馨慧主任《健康世界》
聯合國指出地球正式進入「沸騰時代」,各地氣溫屢創新高,造成熱傷害的機率大幅上升,就醫人次逐年倍增,尤其孩童為好發族群,家長不可輕忽。

夏天悶熱導致大量流汗,若沒有適時補充水分,便容易脫水、電解質不平衡,進而影響身體器官功能;其中0-3歲的嬰幼兒又因體溫調節中樞尚未發育成熟,稍不留意就會致命,家長們務必要多加注意。

在高溫悶熱的環境下,容易造成身體散熱機能下降,體溫持續上升,就會引發「熱傷害」;「熱傷害」通常好發於嬰幼兒、老年人、本身有慢性疾病或免疫系統疾病的患者、運動員以及戶外工作者。

熱傷害進程快速,程度由輕到重依序為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭及中暑四種,症狀則從臉部發紅、口乾舌燥開始,若未適時補充水分與電解質,會演變成頭暈、反胃、尿液減少、抽筋甚至暈厥。

當孩子出現冒冷汗、手腳冰冷、意識不清及心跳加速等症狀時,即已進入熱衰竭狀態。熱衰竭距離中暑只有一線之隔,熱衰竭的特點為身體摸起來很熱,但手腳濕冷,體溫量測多低於40度;到了中暑程度時,皮膚則呈現發紅乾燙狀態,體溫多高於40度;中暑的死亡率高達3至8成,不可不慎。

當孩子因為熱傷害就醫,醫師會透過病史詢問、理學檢查、抽血檢驗等來判斷脫水狀況、電解質是否失衡及身體器官的損害程度;若症狀嚴重,則給予物理性降溫合併大量輸液救急。

當夏日發生熱傷害時,該如何舒緩孩子的症狀?

轉移至陰涼透風的環境:若環境有空調、風扇可提升散熱效果,同時也要避免人群圍繞造成空氣悶熱不流通。

適時補充水分電解質:在孩子一直冒汗時,就必須適時補充水分與電解質,運動飲料或是含少許鹽分的冷開水是很好的選擇;但若孩子非清醒狀態,切勿將水倒入口中,否則易造成吸入性肺炎,增加症狀嚴重性。

物理性散熱:去除或解開孩子的衣服,使用冰枕、冰袋、退熱貼,敷貼在後頸、腋下、背脊、關節等處,幫助散熱降溫。

炎夏來臨,要預防熱傷害,進行戶外活動時務必記得穿著輕便、淺色、透氣、寬鬆的衣服,輔以防曬乳、遮陽帽、或陽傘等防曬,並隨時補充水分,同時留意孩子的精神活力及排尿狀況;若活動力明顯減退、精神狀況疲憊或是尿量減少,家長一定要提高警覺,及時補充水分和電解質,才能夠避免憾事發生;若症狀已經嚴重到影響孩童意識,即便體溫量測不到高溫,也必須儘早送醫,及早治療。

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