拒做蚊子的小鮮肉!寶寶戶外防蚊兩招就見效


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2018/07/26 第351期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
 

夏天只要一帶寶寶到戶外,就會打包滿身的「紅豆冰」回家,想問惱人的蚊子大軍,如何才能放過爸媽心上的這一口小鮮肉呢?黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師告訴你,戶外防蚊靠這兩招就對了!

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拒做蚊子的小鮮肉!寶寶戶外防蚊兩招就見效

嬰兒與母親 7月號 NO.501

採訪撰文/游資芸

 

 

 

為何蚊子就愛叮上我?

「蚊子啊∼蚊子,你可以饒過我家的小寶貝嗎?」爸媽總是心疼又無奈地嘆氣,一樣在戶外活動,蚊子總是鎖定孩童密集進攻,難道是寶貝的肌膚特別可口嗎?黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師解答,蚊子會叮咬人類有三個原因:一是偵測到二氧化碳;二是感測到人體所產生的熱;三是偵測到人體的形狀。所以不只是寶寶會被叮,大人也是蚊子眼中的肥肉,只是小朋友的活動量大、體表溫度高,心跳、新陳代謝快速,排放二氧化碳的量較多,因此容易被蚊子叮上。

戶外防蚊裝備簡單兩招

別著急,雖然戶外蚊子大軍常來得又快又猛,但防範蚊子進攻其實不難,徐嘉賢醫師強調,戶外防蚊的SOP裝備只要掌握兩招,便可制敵機先。

招數1:長袖衣褲準備好

許多爸媽以為,寶寶防蚊要穿上網狀的防蚊衣褲,其實不是,那是給登山客穿戴的專業配備,寶寶很難穿得住,只要穿淺色長袖衣褲,把露出來的肌膚和肢體包覆住,即可守住蚊子軍團的第一層攻擊。

招數2:幫寶寶擦上防蚊液

要繼續防堵蚊子大軍的進逼,徐嘉賢醫師認為,擦防蚊液是最好的選擇,除防蚊液之外,市面上可見的防蚊乳、防蚊噴霧都是相似產品。目前防蚊液最有效的成份為以下三種:

成份1:敵避(DEET)

DEET被汙名化很多年,甚至很多產品都會直接標示不含DEET,因此很多不了解的人也會認為DEET不存在較好,但它的確對防蚊非常安全有效。惟須注意的是,不同年齡適用的濃度有所不同,如成人使用濃度為50%以下,兒童為10%至30%,小於13歲則為10%以下,2個月以下寶寶禁用。購買含有DEET的防蚊產品時,要注意所含DEET濃度是否符合孩子的年齡,接觸濃度過高可能會有皮膚過敏、眼睛刺痛、噁心、吐、頭暈等症狀。

成份2:避卡吶叮(Picaridin)

Picaridin是十分安全有效、對皮膚刺激性低的成份,也適合用在幼兒身上,2017年衛生福利部已核准廠商產品可在台灣上市。

成份3:IR3535

IR3535是八十年代拜耳(Bayer)藥廠所研發安全有效的驅蚊劑,孕婦、兒童都可使用,在歐洲已上市多年,可惜台灣至今尚未合法進口。 另一方面,前往不同國家、區域選擇的防蚊成份也相異,若是去蚊子非常多的國家,或是像池塘、草地等地,可能要使用含有DEET成份的防蚊產品;如去親子旅遊、偶爾有蚊子的情況下,使用含Picaridin、IR3535的防蚊產品就夠了。
此外,寶寶坐在推車裡,可考慮罩一層蚊帳在推車上,來防止戶外蚊蟲叮咬,但較活潑好動的寶寶可能以為是玩具設置,因而將蚊帳拉扯下來,或不喜愛悶在裡頭,如果有此情形,可等到寶寶睡著後再使用推車蚊帳,會比較有效果。
現今流行的防蚊App是否有效?徐嘉賢醫師說明,防蚊App的原理是模擬公蚊的高頻聲音,讓母蚊不會想靠近,因為會叮咬、吸人血的蚊子以懷孕的母蚊為主,但目前還沒有相關研究顯示,能有效防止蚊子叮咬。

防蚊液使用原則

擦防蚊液是寶寶戶外防蚊最有效的方式,但為了寶寶的安全,以下幾點注意事項,請爸媽要事先了解喔。

看清楚標示

蠶豆症寶寶使用防蚊液,須要注意哪些地方?事實上若只是單純的DEET或Picaridin,便不須過於擔心,重點是廠商是否附帶其他的成份在裡面,因此爸媽購買時應仔細看清楚成份。徐嘉賢醫師提醒,蠶豆症寶寶要避免樟腦成份(Camphor)以及薄荷(Menthol),雖然薄荷的確有文獻記載會造成蠶豆症溶血,但是這只是少數案例。

不能塗在傷口上

以免刺激、感染傷口。

不可讓幼兒自行塗抹

避免幼兒放進嘴裡,或是揉到眼睛或鼻子裡。

不要擦到臉或眼睛

應該將防蚊液擦在耳朵後方或脖子,如怕寶寶臉部被叮,可擦在額頭上,離眼、口較遠。

塗在裸露的肌膚即可

以免塗抹過量或重覆擦,尤其DEET須注意,使用過量會產生神經毒性。塗抹防蚊液時,只要把露出來的肌膚均勻擦到即可。

防曬乳和防蚊液分開擦

防曬乳和防蚊液最好是分開擦,因有時太陽烈會想幫寶寶補擦防曬液,結果反而造成防蚊液過量。一般防蚊液效能可維持多久?以Picaridin成份而言,在寶寶很安靜、活動量不大之下,濃度10%可維持4小時、20%可維持8小時。

寶寶被蚊子叮咬後3措施

即使做足了防蚊準備,寶寶還是無可避免會遭蚊蟲叮咬,此時該怎麼做呢?

措施1:先使用止癢劑

當寶寶被蚊子咬了後,難免會搔抓,可先擦上止癢劑,寶寶不抓後,紅腫也會消得比較快。徐嘉賢醫師表示,市面上止癢劑主要成份是局部麻醉劑,也就是止痛劑,能讓皮膚紅癢沒感覺,暫時有止癢的效果,不會讓寶寶繼續抓。

措施2:紅腫可擦類固醇、抗組織胺

但止癢劑只能止癢,要讓寶寶真正能消腫,還是要使用類固醇、抗組織胺等藥物。如果寶寶擦了止癢劑仍無法解決,請就醫,並且可考慮短效類固醇、抗組織胺,雖然很多爸媽對「類固醇」很抗拒,但依照醫師指示酌量在皮膚上薄薄地擦一層,對寶寶不會有影響。

措施3:抓破皮一定要就醫

如果寶寶被蚊子叮咬,皮膚有局部紅腫和水泡,可先冰敷或用紗布巾包起來冰敷,這樣做能讓寶寶較舒服,也有消腫作用。其實會紅腫很嚴重,是一種過敏反應,越癢越抓、越抓越腫,很容易會抓破皮膚,造成二度感染。在沒抓破皮之前,可擦類固醇、抗組織胺消腫;抓破皮之後,務必送醫,請醫師判斷是否有感染,有感染便要擦消炎藥膏。

如何觀察病媒蚊疾病徵兆?

登革熱高峰期間,常有焦急媽咪跑到門診問:「寶寶昨晚被蚊子叮了,今天就發燒了,是不是患上登革熱?」徐嘉賢醫師回應,登革熱、日本腦炎、茲卡病毒的潛伏期大約為1週至2週,潛伏期後才會出現發燒、疹子、精神不濟、肌肉痠痛等症狀,被蚊子咬後1天就發燒,通常不是登革熱,爸媽不必擔心,若1週至2週後有以上這些狀況,則須就醫。

寶寶滿腳「紅豆冰」,怎麼辦?

寶寶肢體出現「紅豆冰」現象,可能是被同一隻蚊子叮了很多次,或是被叮了一次後出現過敏反應,週邊肌膚因而引發蕁麻疹,此時要看皮膚科醫師或兒科醫師,必要時以抗過敏藥物進行治療。

 

徐嘉賢(黑眼圈奶爸Dr.)

學歷:高雄醫學大學醫學系畢業。

經歷:前高雄長庚醫院兒童一般內科主治醫師、前高雄長庚醫院兒童胸腔科主治醫師、中華民國兒童內科專科醫師。

現任:葉乙力小兒科診所副院長。

 

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