FIND研究員：李啟榮
國際醫療資訊交換標準推動聯盟HL7，有鑑於舊版的CDA（臨床文件架構）面臨相容性、互操作性等系統介接、格式複雜、效能低落等問題，無法滿足現代醫療物聯網世代的大量裝置溝通、大量資訊交換需求，故HL7推出新一代的FHIR（快捷式醫療服務互操作資源），藉由採用可跟其他軟硬體相容的全新標準化架構，來減少不同雲端醫療系統和醫療物聯網之間的軟硬體隔閡。
【FHIR在醫療物聯網的應用情境】
FHIR除了藉由全新標準化架構，做為不同醫療院所系統、不同醫聯裝置的銜接橋梁以外，也藉由標準化的API，使FHIR標準化架構更容易串接各種醫療系統、醫療裝置，藉由提供與醫療儀器和系統相同的API語言，來減少病例判讀和資訊交換的隔閡，進而提升資料交換的效率。
由於FHIR提供比以往CDA更豐富的互操作性，因此獲得蘋果、IBM、戴爾電腦等涉足醫療物聯網儀器之產業注目；例如Apple Watch、FitBit等健康監測裝置，可將蒐集到的健康數據回傳到FHIR系統中，來增進臨床分析和病情預測的效率，使醫生更迅速、更有利做出適當的判斷和決策。
【FHIR在三大雲端業者的應用案例】
隨著FHIR更深入與物聯網整合，因此對雲端平臺也有依存需求，作為醫療數據交換、運算的平臺；而AWS、Google、Azure三大雲端業者也利用FHIR標準化的特點，將雲端系統的API與FHIR的API串接，使雲端系統能經由FHIR蒐集串接聯網裝置所回傳的數據，並在雲端運算中樞進行病情分析和預測，藉由即時性的運算和預測為病患和醫生爭取更寶貴的治療時機。
【小結】
FHIR不但改善了以往CDA在跨院所、跨裝置、跨平臺的串接問題外，更藉由一致化、標準化的API架構，來串接物聯網裝置和雲端平臺，達到軟硬體整合；而FHIR也隨著物聯網和雲端平臺的推廣及採用，不但更為標準化，也更為普及化，整合醫學和軟硬體工程學的專業，為病患帶來更大的福祉。
資料來源：
1.Dierks, H., & McAllister, A. (2020, August 28). Using open source FHIR APIs with FHIR Works on AWS. Retrieved December 28, 2020, from Amazon AWS
https://aws.amazon.com/tw/blogs/opensource/using-open-source-fhir-apis-with-fhir-works-on-aws/
2.Google. (2020, November 16). FHIR. Retrieved December 28, 2020, from Google Cloud Healthcare API
https://cloud.google.com/healthcare/docs/concepts/fhir
3.Microsoft.(2020年10月28日). Azure API for FHIR. 2020年12月28日擷取自Microsoft Azure
https://azure.microsoft.com/zh-tw/services/azure-api-for-fhir/
4.王子豪. (2018年1月29日). 快速健康照護互通資源 (FHIR). 2020年12月28日擷取自台灣精準醫學學會
http://www.tpms.org.tw/2018/01/29/fhir/
5.王若樸.(2020年12月17日). 15年前電子病歷交換舊標準，4大痛點成了臺灣醫界數位創新困境.2020年12月28日 擷取自 ITHome
https://www.ithome.com.tw/news/141636
6.李建興. (2019年4月5日). Google釋出Cloud Healthcare API助醫療資料上雲端.2020年12月28日擷取自ITHome
https://www.ithome.com.tw/news/129797
