天天喝酒你可能血球變大顆,肝臟拉警報


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2025/07/31 第925期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
本期主題 天天喝酒你可能血球變大顆,肝臟拉警報
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天天喝酒你可能血球變大顆,肝臟拉警報
書田診所胃腸肝膽科 康本初醫師《健康世界》
60多歲陳先生,有天天喝酒的習慣,家人擔心他喝到肝臟出問題,拉著他接受健康檢查。當報告出來時,發現有輕微貧血,屬於紅血球過大的貧血,這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致。進一步抽血檢查,血液中的維他命B12與葉酸都正常,代表這兩種營養,腸胃的吸收沒問題,但是肝臟可能已經生病了。

紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球在生成時所用,酒精性肝病的病人,即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠,可能因為肝臟的問題導致缺乏活化的葉酸,進一步影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血,雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身了。

即使喝酒沒到酗酒的程度,但是長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔!

酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,而乙醛會影響肝細胞,引起發炎反應,產生酒精性肝病。酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀,常是在健康檢查抽血發現有驗血數值異常,可能有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等;超音波檢查顯示有脂肪肝、肝臟腫大等,倘更進一步,出現肝硬化時,就要當心併發症的可能,不可輕忽。

對於酒精性肝病的治療,最重要是要先戒酒!酒精性肝病在出現脂肪肝的程度時,戒酒加上飲食均衡,養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤;當進展到肝硬化時,就是不可逆的狀態,很難恢復到完全健康狀態。

有喝酒習慣的人,常會因為沒有症狀而不願意改變,這時可透過健檢來瞭解酒精是不是已經傷肝了,用數據來說服戒酒。早期發現肝臟可能有問題,早期採取行動改善,避免肝臟受到不可逆的傷害。

(文章相關訊息請上《健康e世界》網站)

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高嘉宏《健康世界》
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