化療期間 不可不知的10個飲食疑惑 Q1化療期間,可以吃高脂肪飲食嗎? 化療期間,醫師期望癌症患者的體重能夠增加10%以上,但美國艾伯特•愛因斯坦醫學院蒙特費爾醫學中心醫療團隊發現,肥胖乳癌患者在接受治療後,乳癌復發機率比理想體重者來得高,原因和體脂肪會導致荷爾蒙變化,引起發炎反應相關,因此王麗民主任建議,治療期間的飲食不宜採用高脂肪飲食,避免提高復發率,偶爾可吃些低脂、低糖的蛋糕、麵包、巧克力,轉換心情,但不要經常食用。劉博仁醫師則建議,攝食紅肉時,吃瘦肉不吃肥肉,吃雞、鴨時,一定要去皮再食用。 Q2白血球下降時,該怎麼吃? 化療期間白血球下降,代表抵抗力低,劉博仁醫師表示,正常白血球值是4000/mm3,一旦白血球低於3000/mm3或嗜中性白血球低於1500/mm3,患者就很容易感染,所以需增加魚肉豆奶蛋的蛋白質飲食,且要避開生冷食物,多吃熟食,以免提高感染機率。 Q3吃不下,可吃營養補充品嗎? 因為化療藥物的關係,常會有噁心、嘔吐、吃不下等情況,需要補充營養品嗎?王麗民主任建議,食用營養補充品之前,應先向營養團隊諮詢食用的可行性。劉博仁醫師建議可食用由優質蛋白質胺基酸、天然魚油、各種維生素、麩醯胺酸、酵素組合成的全方位營養均衡配方。 Q4可以吃蜜餞、煙燻、燒烤類食物嗎? 化療、放療是對抗腫瘤細胞的治療方式,這段期間飲食需以天然、新鮮、熟食及清淡為主,王麗民主任建議,盡量少吃或不吃含有添加物、發酵物或過度烹調的加工、煙燻、燒烤食物,以免影響細胞修復及體力恢復。 Q5可吃豆製品、大豆類營養補充品嗎? 過去乳癌患者常被建議盡量避免食用大豆食物及大豆營養補充品,理由是含有類似雌激素結構的異黃酮,可能導致乳癌生長。但是劉博仁醫師及英國RNP國際營養醫學研究中心營養治療研究員彭建彰均指出,近年來已有研究顯示,乳癌患者可食用大豆或豆製品,原因與雌激素接受器有關,雌激素有ERα及ERβ兩大類,前者分布在子宮內膜、乳房器官,後者分布在骨骼、腦部,而天然大豆異黃酮對於ERβ有較高的結合力,有抑制ERα作用,對雌激素有拮抗性,能夠降低乳癌發生率及骨質流失。 有一項「黃豆類食物與乳癌存活率之關係(Soy Food Intake and Breast Cancer Survival, JAMA, Dec 9, 2009- Vol. 302, No. 22 2437)」研究指出,攝取大豆類食品不論雌激素接受體是呈陽性、陰性或使用乳癌標靶藥物泰莫西芬,均能明顯降低死亡及復發率,該研究是由美國於中國的實驗觀察,追蹤5403名乳癌患者長達6年所完成。王麗民主任表示,大豆、豆漿、豆腐、豆干等豆製品是蛋白質食物,可與其他蛋白質食物替換著吃,在正常飲食下攝取不會有過量問題。至於大豆異黃酮萃取物,劉博仁醫師不建議癌症患者直接補充,因有濃度問題,食用前一定要詢問癌症治療團隊的醫師或營養師。 ※更多精彩內文請見《擊退乳癌:治療乳癌的方法及乳房重建後的自我照護》一書,大家健康雜誌出版 立即購買:博客來網路書店 |