10歲陳小弟,每天早上醒來容易眼睛紅腫和眼睛癢,有時發生在單眼,有時雙眼皆有症狀,通常點完眼藥水後狀況會改善,只是症狀反反覆覆發生,父母十分憂心,進而帶他到醫院想搞清楚是什麼原因造成的。 鼻黏膜發炎造成鼻淚管阻塞 進而引發眼睛結膜炎 書田診所小兒科主治醫師蘇軏表示,陳小弟的症狀大多在剛睡醒時發生,睡前並無接觸刺激性物質,也沒有揉眼睛,寢俱都有定期清潔;除自覺眼睛有症狀外,身體則沒有其他不適。 在理學檢查左眼結膜充血,上眼皮紅腫,鼻腔檢查發現,同側鼻黏膜充血腫脹嚴重,鼻甲已經整個貼到鼻中膈,診斷是過敏性鼻炎,因為鼻黏膜發炎腫脹造成鼻淚管阻塞,進一步造成同側眼睛的結膜炎。 日常誘發過敏原因素多 空汙易加重症狀 蘇軏提到,過敏性鼻炎為鼻黏膜接觸到過敏原後,產生流鼻涕、鼻子癢、打噴嚏、鼻塞等鼻部的症狀,門診觀察近五成的患者深受困擾,特別是空氣品質差的時候,求診患者明顯增加。在台灣,常見的過敏原包含塵?、蟑螂、黴菌、寵物皮屑和花粉,但是空氣污染,如香菸、汽車或工廠排放的廢氣均可以誘發或加重鼻炎的症狀。 此外,過敏性鼻炎常伴隨有氣喘、過敏性結膜炎等過敏性疾病,也容易有鼻息肉、中耳炎、鼻竇炎、牙齒咬合不正、注意力不集中與過動症等問題,若輕忽症狀未給予適時的治療,對於兒童日後生活及學習上可能會有影響。 預防過敏性鼻炎 生活細節都要注意 蘇軏提醒,除了均衡飲食及適當的運動,也要注意鼻部清潔,養成良好的衛生習慣,避免二手菸,並且改善環境衛生,打造防黴、防?的居家環境。而過敏性鼻炎除了鼻塞、流鼻水等鼻部症狀外,可能與過敏性結膜炎、睡眠障礙、注意力不集中與過動症等問題有關;當出現相關症狀時建議找尋醫師評估、檢查,必要者安排過敏原檢測,進一步釐清原因,避免錯失治療時機。 【完整內容請見《常春月刊447期;訂閱常春月刊電子雜誌】 |